广东省建筑施工安全管理资料统一用表(2021年版)目录

序号 表名 编号
第一章施工企业安全生产管理
第一节企业安全管理策划
1 1.(20_年度) 在建项目一览表 GDAQ1010
2 2.安全生产保证体系文件一览表 GDAQ10102
3 3.企业安全生产管理架构图 GDA10103
4 4.企业年度安全管理目标(20_年度) GDAQ10104
5 5.企业安全目标考核表 GDAQ10105
6 6.企业安全目标管理方案(无表式) GDA10006
7 7.施工现场安全生产保证计划(无表式) GDAQ10107
8 8.施工现场安全生产保证计划评审记录表 GDAQ10108
9 9.施工现场安全生产保证计划变更评审记录表 GDAQ10109
10 10.在建项目危险源与不利环境因素识别评价表 GDA10010
11 11.在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表 GDAQ10111
第二节企业安全管理实施
12 1.安全管理制度一览表 GDAQ10201
13 2安全教育培训记录汇总表 GDAQ10202
14 3.安全教育培训记录表 GDAQ10203
15 4.安全物资供应商选择、评价记录表 GDAQ10204
16 5.采购和租赁安全物资验证记录表 GDAQ10205
17 6.专业分包单位评价记录表 GDAQ10206
第三节企业安全检查
18 1.安全检查和整改记录(含附表) GDAQ10301
19 2.安全会议记录表 GDAQ10302
20 年)安全监测检测设备及仪器检定汇总表 GDAQ10303
21 4.企业负责人施工现场带班检查记录表 GDAQ10304
22 5.企业负责人施工现场带班检查整改回复表(含附表) GDAQ10305
第四节企业安全生产评价
一、 安全生产条件评价
23 1.安全生产管理评分表 GDAQ10401
24 2.安全技术管理评分表 GDAQ10402
25 3.设备与设施管理评分表 GDAQ10403
26 4.企业市场行为评分表 GDAQ10404
二、安全生产业绩评价
25 1.施工现场安全管理评分表 GDAQ10405
三、安全生产评价汇总
26 1.施工企业安全生产评价汇总表 GDAQ10406
第二章工程项目安全生产管理
第一节工程项目基本情况
27 1.工程概况表 GDAQ20101
28 2.项目部安全管理组织机构网络图 GDAQ20102
29 3.项目管理人员登记表 GDAQ20103
30 4.项目安全生产管理人员登记表 GDAQ20104
31 5.项目特种作业人员登记表 GDAQ20105
32 6.特种作业人员证件查验表 GDAQ20106
33 7.实名制管理登记表 GDAQ20107
34 8.施工单位安全生产管理人员签名笔迹备查表 GDAQ20108
35 9.绿色施工安全防护措施费用投入计划表 GDAQ20109
36 10.绿色施工安全防护措施费用实施登记表 GDAQ20110
37 11.专业分包单位进场登记表 GDAQ20111
38 12. 专业分包单位管理检查记录表 GDAQ20112
39 13. 项目采购、租赁或自备安全物资验证记录表 GDAQ20113
40 14.危险性较大分部分项工程汇总表 GDAQ20114
41 15.超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表 GDAQ20115
42 16.项目部劳动防护用品发放登记表 GDA20116
第二节责任、目标考核、安全生产管理制度
43 1.项目部各级人员岗位安全责任书(无表式) GDAQ20201
44 2.安全生产责任制考核汇总表(年) GDAQ20202
45 3.管理人员安全生产责任制考核表 GDAQ20203
46 4.安全生产责任制班组(部门)考核表 GDAQ20204
47 5.安全生产管理目标考核表(年月) GDAQ20205
48 6.项目部安全生产管理目标考核表(含续表) GDAQ20206
第三节安全检查
一、检查评分
49 1.建筑施工安全检查评分汇总表 GDAQ2030101
50 2.安全管理检查评分表(含续表) GDAQ2030102
51 3.文明施工检查评分表(含续表) GDAQ2030103
52 4.扣件式钢管脚手架检查评分表( 含续表) GDAQ2030104
53 5.门式钢管脚手架检查评分表 GDAQ2030105
54 6.碗扣式钢管脚手架检查评分表 GDAQ2030106
55 7.承插型钢管脚手架检查评分表(含续表) GDAQ2030107
56 8.满堂式脚手架检查评分表 GDAQ2030108
57 9.悬挑式钢管脚手架检查评分表 GDAQ2030109
58 10.附着式升降脚手架检查评分表(含续表) GDAQ2030110
59 11.高处作业吊篮检查评分表 GDAQ2030111
60 12. 基坑工程检查评分表(含续表) GDAQ2030112
61 13.模板支架安全检查评分表 GDAQ2030113
62 14.装配式混凝土建筑模板与构件支架安全检查评分表(含续表) GDAQ2030114
63 15.高处作业检查评分表 GDAQ2030115
64 16. 施工用电检查评分表(含续表) GDAQ2030116
65 17.钢结构施工安全检查评分表( 含续表) GDAQ2030117
66 18.物料提升机检查评分表(含续表) GDAQ2030118
67 19.施工升降机检查评分表(含续表) GDAQ2030119
68 20.塔式起重机检查评分表(含续表) GDAQ2030120
69 21.起重吊装检查评分表 GDAQ2030121
70 22.施工机具检查评分表( 含续表) GDAQ2030122
71 23.液压爬升模板(爬模、顶模、滑模)检查评分表(含续表) GDAQ2030123
二、隐患整改、停工通知
72 1.项目部安全检查及隐患整改记录表 GDAQ2030201
73 2.停工通知书(公司对项目部) GDAQ2030202
74 3.复工申请书(项目部报公司) GDAQ2030203
75 4.安全隐患整改台账记录表 GDAQ2030204
第四节分部分项工程安全技术交底
76 1.管理人员进场安全交底表 GDAQ20401
77 2.分部(分项)工程施工方案交底 GDAQ20402
78 3.分部(分项)工程方案交底汇总表 GDAQ20403
79 4.分部(分项)工程安全技术交底 GDAQ20404
80 5.分部(分项)工程安全技术交底汇总表 GDAQ20405
第五节安全教育
81 1.工人安全教育汇总表 GDAQ20501
82 2.工人入场三级安全教育登记表 GDAQ20502
83 3.公司(第一级)安全教育记录 GDAQ20503
84 4.项目部(第二级)安全教育记录 GDAQ20504
85 5.班组(第三级)安全教育记录 GDAQ20505
86 6__安全教育登记表 GDAQ20506
第六节安全活动记录
87 1.班组班前安全活动记录 GDAQ20601
88 2.施工安全日记 GDAQ20602
89 3.基坑支护__观测记录表 GDAQ20603
90 4.气体检测记录 GDAQ20604
91 5.施工现场临时用电设备明细表 GDAQ20605
92 6.接地电阻测试记录表 GDAQ20606
93 7.电气线路绝缘强度测试记录表 GDAQ20607
94 8.施工现场临时用电设备检查记录表 GDAQ20608
95 9.安全防护用具检查记录表 GDAQ20609
96 10.施工机具及配件检查维护保养记录表 GDAQ20610
97 11.建筑起重机械维护保养记录表(含续表) GDAQ20611
98 12.建筑起重机械运行记录 GDAQ20612
99 13.电工巡视维修记录 GDAQ20613
第七节事故应急救援及调查处理
100 1.事故应急救援演练计划 GDAQ20701
101 2.事故应急救援演练记录 GDAQ20702
102 3.工程建设安全事故快报(含续表) GDAQ20703
103 4.安全生产责任保险登记表 GDAQ20704
第八节安全警示标志
104 1.安全警示标志平面布置图 GDAQ20801
105 2.施工现场安全警示标志检查表(含续表) GDAQ20802
第九节安全防护用具、设备设施等验收表
一、安全防护用具、设备验收表
106 1.安全防护用具进场查验登记表 GDAQ2090101
107 2.机械(电气)设备进场查验登记表 GDAQ2090102
108 3.施工机具及配件进场查验登记表 GDAQ2090103
109 4.建筑起重机械基础验收表 GDAQ2090104
110 5.建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105
111 6.施工升降机附着(加节)验收表(含续表) GDAQ2090106
112 7.塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107
113 8.流动式起重机械作业前检查验收表 GDAQ2090108
114 10. 起重机械安装自检记录表
115 (1)施工升降机安装自检表(含续表) GDAQ209011001
116 (2)施工升降机附着自检表(含续表) GDAQ209011002
117 (3)塔式起重机安装自检表(含续表) GDAQ209011003
118 (4)塔式起重机附着自检表(含续表) GDAQ209011004
119 (5)物料提升机安装自检表(含续表) GDAQ209011005
120 (6)桥(门)式起重机安装自检表(含续表) GDAQ209011006
121 11.起重机械定期自检记录表
122 (1)施工升降机定期自检表(含续表) GDAQ209011101
123 (2)塔式起重机定期自检表(含续表) GDAQ209011102
124 (3)物料提升机定期自检表(含续表) GDAQ209011103
125 (4)桥(门)式起重机定期自检表(含续表) GDAQ209011104
二、设施验收表
1.脚手架验收表
126 (1)扣件(盘扣)式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020101
127 (2)门式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020102
128 (3)扣件式钢管脚手架验收表( 含续表) GDAQ209020103
129 (4)门式钢管脚手架验收表 GDAQ209020104
130 (5)悬挑式脚手架验收表 GDAQ209020105
131 (6)盘扣式钢管脚手架验收表 GDAQ209020106
132 (7)附着式升降脚手架主要构件进场检查验收表(含续表) GDAQ209020107
133 (8)附着式升降脚手架安装平台验收表( 含续表) GDAQ209020108
134 (9)附着式升降脚手架安装自检表(含续表) GDAQ209020109
135 (10)附着式升降脚手架安装完成首次提升前检查验收表(含续表) GDAQ209020110
136 (11)附着式升降脚手架升(降)前检查验收表(含续表) GDAQ209020111
137 (12)附着式升降脚手架升(降)后检查验收表(含续表) GDAQ209020112
138 (13)附着式升降脚手架维保记录表 GDAQ209020113
139 (14)高处作业吊篮安装自检表(含续表) GDAQ209020114
140 (15) 高处作业吊篮安装验收表(含续表) GDAQ209020115
2.混凝土模板工程验收表
141 (1)门式钢管模板支撑架验收表(含续表) GDAQ209020201
142 (2)扣件式钢管模板支撑架验收表(含续表) GDAQ209020202
143 (3)轮扣式钢管模板支撑架验收表(含续表) GDAQ209020203
144 (4)套扣式钢管模板支撑架验收表(含续表) GDAQ209020204
145 (5)碗扣式钢管模板支撑架验收表(含续表) GDAQ209020205
146 (6)盘扣式钢管模板支撑架验收表( 含续表) GDAQ209020206
147 (7)组合铝合金模板工程验收表(含续表) GDAQ209020207
148 3.临边洞口防护验收表(含续表) GDAQ2090203
149 4.施工现场临时用电验收表(含续表) GDAQ2090204
150 5.人工挖孔桩防护验收表(含续表) GDAQ2090205
151 6.基坑支护、开挖及降水工程验收表(含续表) GDAQ2090206
152 7.卸料平台验收表(含续表) GDAQ2090207
153 8.爬(提、顶)模埋锥隐蔽验收记录表 GDAQ2090208
154 9.爬(提、顶)模爬(提、顶)升前检查验收表(含续表) GDAQ2090209
155 10.爬(提、顶)模爬(提、顶)升后检查验收表 GDAQ2090210
156 11.移动式操作平台验收表 GDAQ2090211
157 12.钢结构整体提升安全验收表 GDAQ2090212
158 13. 钢结构滑移、顶推安装安全验收表 GDAQ2090213
三、其他验收表
159 1.有限空间作业安全验收表(含续表) GDAQ209301
第十节建筑起重机械产权备案、安装(拆卸)告知、使用登记用表
160 1.建筑起重机械备案申报表(施工升降机) GDAQ21001
161 2.建筑起重机械备案申报表(塔式起重机) GDAQ21002
162 3.建筑起重机械备案申报表(门式起重机) GDAQ21003
163 4.建筑起重机械备案申报表(物料提升机) GDAQ21004
164 5.建筑起重机械备案申报材料清单 GDAQ21005
165 6.建筑起重机械安装(拆卸)告知表 GDAQ21006
166 7.建筑起重机械安装(拆卸)告知材料清单 GDAQ21007
167 8.塔式起重机安全条件确认表 GDAQ21008
168 9.建筑起重机械使用登记牌(施工升降机) GDAQ21009
169 10.建筑起重机械使用登记牌(塔式起重机) GDAQ21010
170 11.建筑起重机械使用登记牌(门式起重机) GDAQ21011
171 12.建筑起重机械使用登记牌(物料提升机) GDAQ21012
172 13.建筑起重机械办理使用登记材料清单 GDAQ21013
第十一节 报审表
173 1._安全专项施工方案 GDAQ21101
174 2._专 业分包工程安全专项施工方案 GDAQ21102
175 3.安全专项施工方案报审表 GDAQ21103
176 4.危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表(含续表) GDAQ21104
177 5.绿色施工安全防护措施费用使用计划报审表 GDAQ21105
178 6.绿色施工安全防护措施费使用情况报审表 GDAQ21106
179 7.施工单位/专业分包单位安全管理体系报审表 GDAQ21107
180 8.施工安全防护用具、设备、器材报审表 GDAQ21108
181 9.模板拆除审批表 GDAQ21109
第十二节文明施工
182 1.五牌一图(无表式) GDAQ21201
183 2.施工现场平面布置图(无表式) GDAQ21202
184 3.危险性较大分部分项工程公示牌 GDAQ21203
185 4.施工现场临时建筑验收表(含续表) GDAQ21204
186 5.急救人员登记表 GDAQ21205
187 6.厨房工作人员健康证登记表 GDAQ21206
188 7.非道路移动车辆汇总表 GDAQ21207
第十三节 消防安全管理
189 1.消防安全管理组织机构框架图(无表式) GDAQ21301
190 2.动火作业审批表 GDAQ21302
191 3.施工现场消防设施验收表 GDAQ21303
192 4.施工现场消防重点部位检查记录表 GDAQ21304
193 5.施工现场消防安全验收表(总平面布置) ( 含续表) GDAQ21305
194 6.施工现场消防安全验收表(建筑防火) (含续表) GDAQ21306
195 7.施工现场消防安全验收表(临时消防设施) ( 含续表) GDAQ21307
196 8.施工现场消防安全验收表(防火管理) (含续表) GDAQ21308
第三章.安全监理资料
第一节安全监理制度
197 1.监理单位安全监理责任制编制要点 GDAQ30101
198 2.监理单位安全教育培训制度编制要点 GDAQ30102
199 3.项目监理机构安全监理工作制度编制要点 GDAQ30103
第二节安全监理方案及实施细则
200 1._工程安全监理方案(含续表) GDAQ30101
201 2._工程安全监理实施细则(含续表) GDAQ30202
第三节安全监理用表
202 1.监理单位管理人员签名笔迹备查表 GDAQ30301
203 2.安全监理危险源控制表 GDAQ30302
204 3.安全监理日志 GDAQ30303
205 4.施工安全监理周报 GDAQ30304
206 5.建筑施工起重机械安装/拆卸监理检查记录表 GDAQ30305
207 6.危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录表 GDAQ30306
208 7.安全监理工作联系单 GDAQ30307
209 8.安全隐患整改通知(监理对施工单位项目部) GDAQ30308
210 9.安全隐患整改通知回复(施工单位项目部报监理) GDAQ30309
211 10. 暂时停止施工通知(监理对施工单位项目部) GDAQ30310
212 11.复工申请(施工单位项目部报监理) GDAQ30311
213 12. 安全监理重大情况报告(监理报主管部门) GDAQ30312